香港附屬法例

破產(表格)規則 - SCHEDULE 附表

(Past version on 09/08/2004).
(Past version on 04/01/1998).
(Past version on 07/01/1997).
(Past version on 06/30/1997).

債項承認書 ....................................................................................................... 113
償付債項令 ....................................................................................................... 114

債權人提交的呈請書(條例第112條) .............................................................. 134
合法遺產代理人提交的呈請書(條例第112條) .............................................. 135
依據呈請而作出的對已故債務人的遺產進行破產遺產管理的命令 .......... 136

受託人要求指示的申請書 ............................................................................... 131
應受託人要求指示的申請而作出的命令 ....................................................... 132

破產人根據《破產條例》第30A(7)條申請取消所施加的暫時中止計算
破產解除的有關期間 .............................................................................. 85
根據《破產條例》第30B(1)條提出的提早解除破產的申請書 ..................... 84
破產解除證明書 ................................................................................................ 88
取消暫時中止破產解除令的證明書 ................................................................ 87
擬根據《破產條例》第30A(4)條反對破產人的破產解除的通知書 ............. 82
受託人根據《破產條例》第30A(5)條給予債權人的通知書 ......................... 83
根據《破產條例》第30A(3)條暫時中止解除破產的命令 ............................. 81
取消暫時中止破產解除的法院命令 ................................................................ 86

有關在無法院許可下所作卸棄的通知書 ........................................................ 128
有關在法院許可下所作卸棄的通知書 ............................................................ 129
就擬卸棄未有分租或未有按揭的租契事宜而向業主發出的通知書 ............ 123
有關擬卸棄已分租或已按揭的租契事宜的通知書 ........................................ 124
業主或其他人要求受託人將卸棄事宜提交法院審理而發出的通知書 ........ 130
在已發出通知書的情況下所作的租契卸棄書 ................................................ 126
在法院許可下所作的租契卸棄書 .................................................................... 127
在未有發出通知書的情況下所作的卸棄書 .................................................... 125

債權人要求下令受託人支付攤還債款的申請書及據此作出的命令 ............ 142
就擬宣布攤還債款事宜而發給債權人的通知書 ............................................ 138
就擬宣布末期攤還債款事宜而發給聲稱為債權人的人的通知書 ................ 139
攤還債款通知書 ................................................................................................ 141

速記員委任書 .................................................................................................... 55
速記員聲明書 .................................................................................................... 56
根據條例第29條發出的傳票 ............................................................................ 112

有關呈請書的替代送達 ................................................................................... 15
將各別產業轉至聯權共有產業 ....................................................................... 154

要求委任臨時接管人的申請書及據此作出的命令 ....................................... 13

轉寄令(條例第28條) ......................................................................................... 111

大會：
有關投寄通知書的誓章 ................................................................................... 33
通知書投寄證明書 ........................................................................................... 34
與會債權人列表 ............................................................................................... 45
延會備忘錄 ....................................................................................................... 37
經延期舉行的大會的會議程序備忘錄：法定人數不足 ............................... 38
向債權人發出債權人大會的通知 ................................................................... 29
就延期舉行的會議而發給債權人的通知書 ................................................... 32
通知破產人出席會議的通知書 ....................................................................... 35

其他會議：
與會債權人列表 ............................................................................................... 45
延會備忘錄 ....................................................................................................... 37
通知書(一般通用表格) .................................................................................... 40
有關舉行會議委任新受託人的通知書 ........................................................... 44
就延期舉行的會議而發給債權人的通知書 ................................................... 32
就將受託人免任和填補空缺而發給債權人的通知書 ................................... 43
召開債權人大會的法院命令 ........................................................................... 39

呈請的押後 ....................................................................................................... 22
證明有充足財力作保的誓章 ........................................................................... 21
就送達一事而作的誓章 ................................................................................... 14
就呈請書內陳述的真實性而作的誓章 ........................................................... 11
就共同呈請書內陳述的真實性而作的誓章 ................................................... 12
債務人的呈請所涉及訟費的訟費評定證明書 ............................................... 144
擱置法律程序與提供保證等時須簽立的擔保契據 ....................................... 19
在須立即償付的經算定款項的法定要求償債書沒有獲遵從時債權人的
破產呈請書 .............................................................................................. 10
在須於將來某日期償付的經算定款項的法定要求償債書沒有獲遵從時
債權人的破產呈請書 ............................................................................. 10A
判決的執行或其他程序獲全部或部分回報的債權人破產呈請書 ............... 10B
就與自願安排有關的失責行為而提出的破產呈請書 ................................... 10C
債權人的呈請書(條例第112條) ....................................................................... 134
刑事破產呈請書 ............................................................................................... 10D
債務人的破產呈請書 ....................................................................................... 3
呈請的駁回 ....................................................................................................... 23
合法遺產代理人的呈請書(條例第112條) ....................................................... 135
債務人擬反對呈請的通知書 ............................................................................ 17
關於保證人的通知書 ........................................................................................ 20
有關替代送達的報章公告 ................................................................................ 15
替代送達令 ........................................................................................................ 16
擱置根據呈請進行的法律程序的命令 ............................................................ 18

有關投寄通知書的誓章(大會) .......................................................................... 33
通知書投寄證明書(大會) .................................................................................. 34

根據《破產條例》第30D(1)條作出的命令 ..................................................... 157
根據《破產條例》第30D(3)條作出的命令 ..................................................... 158
申請《破產條例》第30D(3)條所指的命令 ..................................................... 159
申請《破產條例》第30D(1)條所指的命令 ..................................................... 160

債權證明誓章 ................................................................................................... 46B
上次破產案中的受託人所作的債權證明表 ................................................... 47
債權證明表格 ................................................................................................... 46A
僱員的債權證明表格 ....................................................................................... 48
拒絕接納證明表的通知書 ............................................................................... 49

一般委託書 ........................................................................................................ 50
特別委託書 ........................................................................................................ 51

破產管理署署長要求作出命令編定公開訊問的申請書 ................................ 52
速記員委任書 .................................................................................................... 55
速記員聲明書 .................................................................................................... 56
公開訊問備忘錄 ................................................................................................ 62
在已委任速記員的情況下所作的記錄 ............................................................ 57
在未有委任速記員的情況下所作的記錄 ........................................................ 58
有關恢復進行公開訊問日期的公告(本地報紙) .............................................. 54
指定公開訊問時間的命令 ................................................................................ 53
押後公開訊問的命令 ........................................................................................ 59
結束訊問的命令 ................................................................................................ 63

帳面債項轉讓登記冊 ........................................................................................ 117

受託人申請免除職務的申請書 ....................................................................... 153
就擬申請免除職務而發給債權人的通知書 ................................................... 152
附於免除職務申請書的報表 ........................................................................... 137

就送交訟費單供評定事宜而提出的請求書 ................................................... 143

就申請作出收入付款令的通知書(條例第43E條) .......................................... 118
根據《破產條例》第43E(3)(a)條申索收入的命令 ........................................ 120
根據《破產條例》第43E(3)(b)條申索收入的命令 ........................................ 121

速記員委任書 .................................................................................................... 55
速記員聲明書 .................................................................................................... 56

特別經理人的誓章 ............................................................................................ 151

並非經營業務人士的資產負債狀況說明書 ................................................... 28A
經營業務人士的資產負債狀況說明書 ........................................................... 28B
資產負債狀況說明書 (債務人的呈請) ............................................................ 28C
條例第88條所指的帳目報表 ............................................................................ 150
附於免除職務申請書的報表 ............................................................................ 137

請求將法定要求償債書作廢的申請書 ............................................................ 155
將法定要求償債書作廢的命令 ........................................................................ 156
支持將法定要求償債書作廢的申請的誓章 .................................................... 161
法定要求償債書—緊隨法院的一項判決或命令而須立即償付的經算
定款項的債項 .......................................................................................... 162
法定要求償債書—須立即償付的經算定款項的債項 ................................... 163
法定要求償債書—須在將來某日期償付的債項 ........................................... 164

根據條例第29條發出的傳票 ........................................................................... 112

債務人的呈請所涉及訟費的訟費評定證明書 ................................................ 144
就送交訟費單供評定事宜而提出的請求書 .................................................... 143

一般標題 ............................................................................................................ 1

支持申請臨時命令的誓章 ................................................................................ 166
臨時命令的申請書 ............................................................................................ 165
在考慮主席報告的聆訊時作出的替代命令 .................................................... 67
《破產條例》第20條所指的法院臨時命令 .................................................... 65
《破產條例》第20條所指的法院臨時命令—一個階段的程序 .................... 168
發給預定的代名人的通知 ................................................................................ 167
在聽候聆訊申請臨時命令期間批予擱置的命令 ............................................ 64
延展臨時命令效力令 ........................................................................................ 66
委託書(個別自願安排) ...................................................................................... 169

針對即將離開香港等的債務人發出的手令 .................................................... 110
基於犯藐視罪而作出的交付羈押令 ................................................................ 105
檢取令 ................................................................................................................ 109
下令將根據條例第29條所指手令被拘捕者帶到法庭席前接受訊問的
命令 ........................................................................................................... 116
搜查令 ................................................................................................................. 108
下令拘捕根據條例第29條被傳召者的手令 ..................................................... 115

19 年第 宗

表格2

債務人的呈請書

(標題)



(a) 填上債務人的全名、地址、職業、行業或專業及香港身分證號碼(如有的話)或任何護照的號碼及簽發國家。	本人(a) ________________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________
(b) 詳細填上債務人的任何其他已知姓名。	[又名(b) _______________________________________________ ______________________________________________________]
(c) 填上債務人可能已招致債項或債務(而該等債項或債務是仍未支付或清償的)的一處或多於一處前用地址。	[最近居於(c)____________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________]
(d) 填上營業名稱(如與一名或多於一名其他人一起營業，則須加上“與一名或多於一名其他人一起營業”)、營業地址及業務性質。	[並以下述身分經營業務(d) _______________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________]
(e) 填上任何前用的營業名稱(如與一名或多於一名其他人一起營業，則須加上“與一名或多於一名其他人一起營業”)、營業地址、債務人就其可能已招致的債項或債務(而該等債項或債務是仍未支付或清償的)的業務的性質。	[和最近以下述身分經營業務(e) ___________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________] 現請求法院針對本人作出破產令，本人聲言如下─ 1. 本人以香港為本人的居籍/本人在提出此項呈請的日期時處身於香港/本人在緊接此項呈請提出前的3年內曾在香港於 ________________________________________________________ ______________________________________________________
(f) 刪去不適用的部分。	(f) [居住][經營業務]。
	2. 本人無能力償付本人的債項。
	3. 現連同此項呈請提交一份本人的資產負債狀況說明書。
	日期：19 年 月 日
	證人簽署 ____________________
只有在並非立即聆訊呈請時才須填寫。	註明
	此項呈請已於 _____________________ 向法院提出，現下令在以下日期、時間及地點就此項呈請進行聆訊─
	日期 _________________________________________________ 時間 ________________________ 時 地點 _________________________________________________
	司法常務官

在須立即償付的經算定款項的法定要求償債書
沒有獲遵從時債權人的破產呈請書

(標題)



(a) 填上呈請人的全名及地址。	本人/我們(a) ___________________________________________ ______________________________________________________
(b) 填上債務人的全名、居住地方、職業(如有的話)及香港身分證號碼(如有的話)或任何護照的號碼及簽發國家。(如知道的話)。	現向法院提出為針對下述的人而作出破產令的呈請：(b) _____ ______________________________________________________ [又名(c) _______________________________________________ ______________________________________________________] [並以下述身分經營業務(d) _______________________________ ______________________________________________________
(c) 詳細填上債務人的任何其他已知姓名。	______________________________________________________ ______________________________________________________
(d) 填上營業名稱(如與一名或多於一名其他人一起營業，則須加上“與一名或多於一名其他人一起營業”)、營業地址及業務性質。	______________________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________ [最近居於(e) ___________________________________________
(e) 填上在招致提出呈請的債項之時或之後債務人所居於的任何其他一處或多於一處地址。	______________________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________]
(f) 填寫在招致提出呈請的債項之時或之後的任何其他業務的詳情(如以上註(d)所提明的)。	[和最近以下述身分經營業務(f) ___________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________] 聲言如下─ 1. 債務人以香港為其居籍/債務人在此項呈請提出的日期時處身於香港/債務人在緊接呈請提出前的3年內曾在香港於 ____ ______________________________________________________
(g) 刪去不適用的部分。	(g) [居住][經營業務]。
(h) 請說明債項款額，與之有關的事及何時招致該等債項款額。請分別顯示款額或任何利率或以前沒有通知債務人的其他押記，以及你/你們提出申索的理由。 (i) 填上法定要求償債書的送達日期。	2. 債務人確實正當欠本人[我們]總額為$(h) _________ 的債項。 3. 上述債項乃就一筆須立即償付的經算定款項而欠下的，而債務人看來無能力償付該筆債項。 4. 在(i)___________ 一份法定要求償債書已就上述債項藉(j) ______________ 送達債務人。盡本人/我們所知所信，該法定要求償債書既沒有獲遵從，亦沒有按照本規則而作廢，此外，並無要求將該法定要求償債書予以作廢的申請仍有待處理。
(j) 述明該要求償債書的送達方式。	(k)
(k) 如自送達法定要求償債書後未滿3星期，則說明提早提出呈請的理由。	5. 本人/我們並無就上述款項的償付而持有上述債務人的產業或其中任何部分的任何抵押，亦並無任何人代本人/我們如此持有任何該等抵押。
	或
(l) 刪去不適用的部分。	本人/我們就上述款項(l)[其中部分]的償付持有抵押。如有破產令作出，則本人/我們將為所有債權人的利益而放棄該項抵押。
	或
	本人/我們就部分上述款項的償付持有抵押，而本人/我們估計該抵押品的價值為$ 。此項呈請並非是就本人/我們的債項中有抵押的部分而作出的。
	或
	本人/我們就部分上述款項的償付持有抵押，而本人/我們估計該抵押品的價值為$ 。此項呈請並非是就本人/我們的債項中有抵押的部分而作出的。
	註明
	此項呈請已於________________向法院提出，現下令在以下時間、日期及地點就此項呈請進行聆訊─
	日期 _________________________________________________ 時間 ________________________時 地點 _________________________________________________
(m) 填上債務人的姓名。	而你，即上述(m)_____________須注意：如你擬就此項呈請提出反對因由，你必須在法院就呈請進行聆訊之日3天前，向破產管理署署長提交一份通知書，述明你擬提出反對因由的理由，並將該份通知書的副本一份寄給呈請人或其律師。
	司法常務官

在須於將來某日期償付的經算定款項
的法定要求償債書沒有獲遵從時
債權人的破產呈請書

(標題)



(a) 填上呈請人的全名及地址。	本人/我們(a) _______________________________________ ______________________________________________________
(b) 填上債務人的全名、居住地方、職業(如有的話)及香港身分證號碼(如有的話)或任何護照的號碼及簽發國家。(如知道的話)。	現向法院提出為針對下述的人而作出破產令的呈請：(b) __ ______________________________________________________ [又名(c) _______________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________]
(c) 詳細填上債務人的任何其他已知姓名。	[並以下述身分經營業務(d) _______________________________ ______________________________________________________
(d) 填上營業名稱(如與一名或多於一名其他人一起營業，則須加上“與一名或多於一名其他人一起營業”)、營業地址及業務性質。	______________________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________] [最近居於(e) ___________________________________________
(e) 填上在招致提出呈請的債項之時或之後債務人所居於的任何其他一處或多於一處地址。	______________________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________
(f) 填寫在招致提出呈請的債項之時或之後的任何其他業務的詳情(如以上述註(d)所提明的)。	[和最近以下述身分經營業務(f) ___________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________] 聲言如下─
	1. 債務人以香港為其居籍/債務人在此項呈請提出的日期時處身於香港/債務人在緊接呈請提出前的3年內曾在香港於 ________ ______________________________________________________
(g) 刪去不適用的部分。	(g)[居住][經營業務]。
(h) 請說明債項款額，與之有關的事及何時招致該等債項款額。請分別顯示款額或任何利率或以前沒有通知債務人的其他押記，以及你/你們提出申索的理由。 (i) 填上須償付債項的一個或多於一個日期。	2. 債務人確實正當欠本人[我們]總額為$(h) _____ 的債項。 3. 上述債項乃就一筆須在(i) ___________________________ __________________ 償付的經算定款項而欠下的，而債務人看似沒有合理的希望有能力償付該等債項。 4. 在(j) ___________________ 一份法定要求償債書已就上述債項藉(k) _____________________________________ 送達債務人。盡本人/我們所知所信，該法定要求償債書既沒有獲遵從，亦沒有按照本規則而作廢。此外，並無要求將該法定要求償債書予以作廢的申請仍有待處理。
(j) 填上法定要求償債書的送達日期。	(l)
(k) 說明該法定要求償債書的送達方式。	5. 本人/我們並無就上述款項的償付而持有上述債務人的產業或其中任何部分的任何抵押，亦並無任何人代本人/我們如此持有任何該等抵押。
(l) 如自送達法定要求償債書後未滿3星期，則說明提早提出呈請的理由。	或
(m) 刪去不適用的部分。	本人/我們就上述款項(m)[其中部分]的償付持有抵押。如有破產令作出，則本人/我們將為所有債權人的利益而放棄該項抵押。
	或
	本人/我們就部分上述款項的償付持有抵押，而本人/我們估計該抵押品的價值為$ 。此項呈請並非是就本人的/我們的債項中有抵押的部分而作出的。
	註明
	此項呈請已於 ________________________________ 向法院提出，現下令在以下時間、日期及地點就此項呈請進行聆訊─ 日期 __________________________________________________ 時間 __________________________ 時 地點 ____________________________
(n) 填上債務人的姓名。	而你，即上述(n) _____________ 須注意如你擬就此項呈請提出反對因由，你必須在法院就呈請進行聆訊之日3天前，向破產管理署署長提交一份通知書，述明你擬提出反對因由的理由，並將該份通知書的副本一份寄給呈請人或其律師。 司法常務官

判決的執行或其他程序獲全部或部分回報
的債權人破產呈請書

(標題)

(a) 填上呈請人的全名及地址。	本人/我們(a) ___________________________________________ ______________________________________________________
(b) 填上債務人的全名、居住地方及職業(如有的話)及香港身分證號碼(如有的話)或任何護照的號碼及簽發國家。(如知道的話)。	現向法院提出為針對下述的人而作出破產令的呈請：(b) ______ ______________________________________________________ [又名(c) _______________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________]
(c) 詳細填上債務人的任何其他已知姓名。	[並以下述身分經營業務(d) _______________________________ ______________________________________________________
(d) 填上營業名(如與一名或多於一名其他人一起營業，則須加上“與一名或多於一名其他人一起營業”)、營業地址及業務性質。	______________________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________] [最近居於(e) ___________________________________________ ______________________________________________________
(e) 填上在招致提出呈請的債項之時或之後債務人所居於的任何其他一處或多於一處地址。	______________________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________]
(f) 填寫在招致提出呈請的債項之時或之後的任何其他業務的詳情(如以上註(d)所指明的)。	[和最近以下述身分經營業務(f) ___________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________]
	聲言如下─ 1. 債務人以香港為其居籍/債務人在此項呈請提出的日期時處身於香港/債務人在緊接呈請提出前的3年內曾在香港於 ____ ______________________________________________________
(g) 刪去不適用的部分。	(g) [居住][經營業務]。
(h) 請說明債項款額，與之有關的事及何時招致該等債項款額。請分別顯示款額或任何利率或以前沒有通知債務人的其他押記，以及你/你們提出申索的理由。 (i) 填上獲得判決的日期。 (j) 填上執行判決的日期。	2. 債務人確實正當欠本人[我們]總額為$(h) _____ 的債項。 3. 上述債項乃就一筆須立即償付的經算定款項而欠下的，而債務人看似無能力償付該筆債項。 4. 根據一宗訴訟[該宗訴訟的簡稱及紀錄參閱號碼是 ____，款項為$ ______]在(i) ___________ 獲得判決且隨後就該等債項而在 ______ 法院提起執行判決法律程序，此外，在(j) _______ ________________ 執達主任[作出回報][在令狀上加上說明]，表明該項執行判決(g)[全部][部分]未獲履行，而上述債項代表在該項執行判決經回報未獲履行的情況下的款額。
	5. 本人/我們並無就上述款項的償付而持有上述債務人的產業或其中任何部分的任何抵押，亦並無任何人代表本人/我們如此持有任何該等抵押。 或
	本人/我們就上述款項(g)[其中部分]的償付持有抵押。如有破產令作出，則本人/我們將為所有債權人的利益而放棄該項抵押。 或
	本人/我們就部分上述款項的償付持有抵押，而本人/我們估計該抵押品的價值為$ 。此項呈請並非是就本人的/我們的債項中有抵押的部分而作出的。 註明
	此項呈請已於 _______________________________ 向法院提出，現下令在以下時間、日期及地點就此項呈請進行聆訊─ 日期 __________________________________________________ 時間 ________________________ 時 地點 __________________________________________________
(k) 填上債務人的姓名。	而你，即上述(k) ____________ 須注意：如你擬就此項呈請提出反對因由，你必須在法院就呈請進行聆訊之日3天前，向破產管理署署長提交一份通知書，述明你擬提出反對因由的理由，並將該份通知書的副本一份寄給呈請人或其律師。 司法常務官

就與自願安排有關的失責行為
而提出的破產呈請書

(標題)



(a) 填上呈請人的全名及地址。 (b) 填上債務人的全名、居住地方及職業(如有的話)及香港身分證號碼(如有的話)或任何護照的號碼及簽發國家。(如知道的話)。 (c) 詳細填上債務人的任何已知姓名。	本人/我們(a) ___________________________________________ ______________________________________________________ 現向法院提出為針對下述的人而作出破產令的呈請：(b) ____________________________________________________________ [又名(c) _______________________________________________ ______________________________________________________] [並以下述身分經營業務(d) _______________________________ ______________________________________________________
(d) 填上營業名稱(如與一名或多於一名其他人一起營業，則須加上“與一名或多於一名其他人一起營業”)、營業地址及業務性質。	______________________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________] [最近居於(e) ___________________________________________
(e) 填上在招致提出呈請的債項之時或之後債務人所居於的任何其他一處或多於一處地址。	______________________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________] [和最近以下述身分經營業務(f) ___________________________
(f) 填寫在招致提出呈請的債項之時或之後的任何其他業務的詳情(如以上註(d)所指明的)。	______________________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________] 聲言如下─
(g) 刪去不適用的部分。	1. 債務人在緊接呈請提出之前的3年內曾在香港於 _______ ______________________________________________________
(h) 填上債務人作出自願安排的日期。 (i) 填上代名人的姓名。	(g) [居住][經營業務]。 2. 在(h) ________ 由債務人建議的自願安排獲其債權人批准，而本人(g)[一名當其時受該自願安排約束的人士，而(i) ________ 則是代名人][(i) ________ 該自願安排的代名人]。
(j) 說明與自願安排有關的失責行為的詳情，即為《破產條例》(第6章)第20L條所指的尋求作出破產令的理由。	3. (j) 日期：19 年 月 日 證人簽署 ________________________ 註明
	此項呈請已於 _______________ 向法院提出，並將在以下日期、時間及地點進行聆訊─ 日期 __________________________________________________ 時間 ________________________ 時 地點 __________________________________________________ 司法常務官

刑事破產呈請書
原訟法庭
破產案

(標題)

(a) 填上債務人的姓名及香港身分證號碼或任何護照的號碼及簽發國家。(b) 填上債務人的描述。 (c) 填上債務人現時的地址。 (d) 填上債務人最近居住或經營業務的一處或多於一處地址。	本人為法定呈請人[或本人C.D.，地址為 ][或我們C.D.，地址為 及E.F.，地址為 ]，現向法院提出呈請，要求就A.B.(a) 的產業作出破產令。(a) 為(b) ，其地址為(c) ，最近在(d) 居住[或經營業務]。 本人並聲言如下─ 1. 於19 年 月 日在 法院已有一項刑事破產令針對A.B.作出，而本呈請書附有上述命令的正式文本。 2. 上述命令仍然有效。 或
	上述命令於19 年 月 日由上訴法庭修訂；本呈請書附有上訴法庭作出的命令的正式文本，而上述經上訴法庭修訂的命令仍然有效。
	3. 根據上述刑事破產令，A.B.欠[填上有關命令中指明曾蒙受損失或損害的人的姓名或名稱]的債項總額為$ [列出該刑事破產令中指明的損失或損害的款額]。 日期︰19 年 月 日 (簽署)法定呈請人 C.D. E.F. (視屬何情況而定)
* 如法定呈請人是呈請人，無須作此項見證。	[由呈請人* 在本人面前簽署。] 證人簽署 地址 描述
	註─如呈請人多於一名，且並非一同簽署，則各人的簽署必須有分別的見證，例如︰“由呈請人E.F.在本人面前簽署”。如呈請書由一間商號簽署，簽署的合夥人亦應加上其本人的簽署，例如︰“A.S.公司，由該商號的一名合夥人J.S.代簽”。如債務人的居住地點並非其營業地點，則兩處地址均應填上。
	註明
	此項呈請已於19 年 月 日向法院提出，現下令於19 年 月 日 午時在就此項呈請進行聆訊。 而你A.B.須注意︰如你擬就此項呈請提出反對理由，你必須在不遲於指定的聆訊日期3天前向本法院的司法常務官提交一份通知書，指明你擬否認或提出爭議的各項陳述，並必須在不遲於指定的聆訊日期3天前，將該份通知書的副本一份以郵遞方式送交呈請人及(如知道的話)其律師。

本人E.F.，代表自己聲言如下─

本人G.H.，代表自己聲言如下─

有關於19 年 月 日提交的呈請書事宜。

有關呈請書的替代送達

報章公告

(標題)

	有關於19 年 月 日提交的破產呈請書事宜。
(a) 如屬一項呈請，則須加上此段。	地址為 的 已針對你提交一份破產呈請書，而法院已下令如將該份呈請書的一份蓋章文本連同替代送達令的一份蓋章文本以掛號郵遞方式送交 並註明由 收件，及/或將本通知書在 報章上刊登[按照替代送達令的條款填寫]，則須當作已向你送達該份呈請書；(a)該項呈請將於 年 月 日 午 時在法院進行聆訊，你須於該日出庭，如你不出庭則法院可在你缺席的情況下針對你作出破產令，特此通知。
	你可於提出申請時在法院查閱該份呈請書。
	日期︰19 年 月 日 司法常務官 致A.B.。

司法常務官

面前簽署、蓋章和交付。

及致L.M 地址為

[詳細描述街道及門牌號碼(如有的話)]。

司法常務官

後

註─所有欠有關產業的債項均應向本人償付。

日期︰19 年 月 日

	請填寫本表格各頁，並按適用情況填寫隨附的A、B及C各表，以顯示你在破產令日期的經濟狀況；上述各頁及各表填妥後即為你的資產負債狀況說明書。你亦須在有關的表內指明欠你的或你所欠的任何款額是否有所爭議，如有爭議，則須另紙提供詳情。該紙應予簽署，並應隨附作為你的資產負債狀況說明書的一部分。 ______________________________________________________
	誓章或非宗教式誓詞(你需填寫下面(i)的誓章或下頁(ii)的非宗教式誓詞，但無須填寫兩者。)
(a) 填上全名、香分證號碼及職業 (b) 填上詳細地址	(i) 誓章 你在填妥本表格的其他部分後，必須在一名律師、監誓員或獲妥為授權監誓的法院人員面前就本誓章宣誓。 本人(a) ________________________________________________ ______________________________________________________ 地址為(b) _____________________________________________ ______________________________________________________ 宣誓聲言︰在此展示並標明為_________________________的隨附各表，盡本人所知所信，為有關本人在________________ __________(即針對本人作出的破產令的日期)的資產負債狀況的一份全面、真實及完整的說明書。 在__________________宣誓 日期________________ 簽署________________ 在本人面前__________ ______________________________________________________
	任何律師或監誓員或獲妥為授權的人員 在為本誓章監誓前，律師或監誓員務請確定宣誓人的全名、地址及描述已有述明，並務請在印製的表格上任何刪除或其他更改之處簡簽。本誓章如在任何上述方面有所不足，即會被法院拒絕接納，並須重新宣誓。 (非宗教式誓詞請見下頁)
	(ii) 非宗教式誓詞 你在填妥本表格的其他部分後，必須在一名律師、監誓員或獲妥為授權監誓的法院人員面前作此份非宗教式誓詞。
(a) 填上全名、香港身分證號碼及職業 (b) 填上詳細地址	本人(a) ________________________________________________ ______________________________________________________ 地址為(b) _____________________________________________ ______________________________________________________
	謹以非宗教方式至誠鄭重宣誓︰在此展示並標明為_________的隨附各表，盡本人所知所信，為有關本人在______________(即針對本人作出的破產令的日期)的資產負債狀況的一份全面、真實及完整的說明書。
	在________________以非宗教 方式宣誓
	日期______________ 簽署______________ 在本人面前________________ ______________________________________________________
	任何律師或監誓員或獲妥為授權的人員 在作此份非宗教式誓詞前，律師或監誓員務請確定宣誓人的全名、地址及描述已有述明，並務請在印製的表格上任何刪除或其他更改之處簡簽。此份非宗教式誓詞如在任何上述方面有所不足，即會被法院拒絕接納，並須以非宗教方式重新宣誓。

	資產負債狀況說明書撮要
參閱表目	詳情	款額 ＄
	資產
A	(1) 各項資產
B	(2) 質押予有十足抵押的債權人作為抵押品的資產的超額價值
	(3) 資產總額，即以上第(1)及(2)項的總額
	負債
B	(4) 有抵押債權人(經扣除抵押)─即扣除抵押品的款額後
C	(5) 無抵押債權人
	(6) 負債總額，即以上第(4)及(5)項的總額
	(7) 盈餘／(不敷)，即第(3)項的資產總額減去第(6)項的負債總額
	＄	___________

	請詳述你的全部可能有價值的資產(如有需要，可使用以下(j)條的空位提供有關以下(a)至(i)項中任何一項的詳情；及/或如(j)條的空位不足夠，請隨附額外紙張，並填寫以下(k)項。	估計可得 ＄
(a)	銀行現金 ________________________________________ (指明有關銀行名稱及所有帳戶號碼)	_____________
(b)	土地及建築物 _____________________ 原值＄ _______ (位置及地址)	_____________
(c)	家具及家用物件 __________________________________	_____________
(d)	人壽保單 ________________________________________ (保單號碼及保險公司)	_____________
(e)	欠你的金錢 ______________________________________ (請提供債務人的姓名與地址及債項性質)	_____________
(f)	股額及股份的投資 _________________ 原值＄ ________ (請提供詳情)	_____________
(g)	汽車 ____________________________ 原值＄ _________ (請提供詳情)	_____________
(h)	任何死者的遺產欠你的款項 ________________________ (請提供詳情)	_____________
(i)	任何其他資產 ____________________________________	_____________
(j)	補充資料(如適用的話，亦在此指明由*丈夫/*妻子/*妾侍持有或以*丈夫/*妻子/*妾侍的名義持有的任何財產的詳情)或以任何別名或堂的名義或以信託方式為你持有的任何財產的詳情)
	________________________________________________	_____________
	________________________________________________	_____________
	________________________________________________	_____________
	________________________________________________	_____________
	________________________________________________
	在資產負債狀況說明書撮要“資產”之下第(1)項列出此總額 ＄
(k)	*隨附另紙 _______________ 頁/並無另紙隨附*。 (指明數目)

C表

無抵押債權人

全名 ︰____________________
香港身分證號碼 ︰____________________
營商名稱 ︰____________________

參閱 表目	詳情	款額 ＄
	資產
A	(1) 各項資產
B	(2) 應收債項
C	(3) 質押予有十足抵押的債權人作為抵押品的資產的超額價值
	(4) 資產總額，即以上第(1)至(3)項的總額
	負債
D	(5) 僱員及政府部門的申索及被拖欠的款額
C	(6) 有抵押債權人(經扣除抵押)─即扣除
E	(7) 無抵押債權人及其他負債(包括或有負債)
	(8) 負債總額，即以上第(5)至(7)項的總額
	(9) 盈餘／(不敷)，即以上第(4)項的資產總額減去第(8)項的負債總額 $	___________

誓章或非宗教式誓詞─(格式已在下面列出，你需填寫下面(i)的誓章或(ii)的非宗教式誓詞，但無須填寫兩者。)

在為本誓章監誓或作此份非宗教式誓詞前，律師或監誓員務請確定宣誓人的全名、地址及描述已有述明，並務請在印製的表格上任何刪除或其他更改之處簡簽。本誓章/本非宗教式誓詞如在任何上述方面有所不足，即會被法院拒絕接納，並需重新宣誓。



	(i) 誓章
	你在填妥本表格的其他部分後，必須在一名律師、監誓員或獲妥為授權監誓的法院人員面前就本誓章宣誓。
(a) 填上全名、香港身分證號碼及職業 (b) 填上詳細地址	本人(a) ________________________________________________ ______________________________________________________ 地址為(b) ______________________________________________ ______________________________________________________ 宣誓聲言︰以上說明書及在此展示並標明為 ________________ 的隨附各表，盡本人所知所信，為有關本人在 ______________ (即針對本人作出的破產令的日期)的資產負債狀況的一份全面、真實及完整的說明書。
	在 _________________ 宣誓 日期 ____________________ 簽署 ___________________ 在本人面前 ______________
	(ii) 非宗教式誓詞
	你在填妥本表格的其他部分後，必須在一名律師、監誓員或獲妥為授權監誓的法院人員面前作出此份非宗教式誓詞。
(a) 填上全名、香港身分證號碼及職業 (b) 填上詳細地址	本人(a) ________________________________________________ ______________________________________________________ 地址為(b) ______________________________________________ ______________________________________________________ 謹以非宗教方式至誠鄭重宣誓︰以上說明書及在此展示並標明為 ____________________ 的隨附各表，盡本人所知所信，為有關本人在 ___________________________ (即針對本人作出的破產令的日期)的資產負債狀況的一份全面、真實及完整的說明書。
	在 _________________ 以非宗教 方式宣誓 日期 ____________________ 簽署 _____________ 在本人面前 ______________

詳情			估計可得 ＄
(a)	銀行現金	___________________________	____________
	(請指明有關銀行名稱及所有帳戶	___________________________	____________
	號碼)	___________________________	____________
(b)	手頭現金	___________________________	____________
(c)	由律師或任何其他人持有的現金存款	___________________________ (律師或該人的姓名)	____________
(d)	在你名下或在你*丈夫/*妻子/*妾侍名下的土地及建築物 (位置及地址)	_____________ 原值＄________ ___________________________ ___________________________ ___________________________	____________ ____________ ____________ ____________
(e)	存貨	_____________ 原值＄________	____________
(f)	設備及機器	_____________ 原值＄________	____________
(g)	人壽保單	___________________________ (保單號碼及保險公司)	____________
(h)	股額及股份等的投資	_____________ 原值＄________ (請提供詳情)	____________
(i)	任何死者的遺產欠你的款額	___________________________ (請提供詳情)	____________
(j)	任何其他資產	___________________________	____________
		___________________________	____________
(k)	總額(在資產負債狀況說明書第1頁“資產”之下列出此總額) ＄
(l)	*隨附額外的附表 ________ 份/並無額外的附表隨附*。 (指明數目)

日期︰ 年 月 日 (簽署)

註︰(1) 如你亦欠任何上述債務人款項，請在第(iii) 欄指明你欠該債務人的債項款額及該債務人欠你的款額。該債務人欠你的淨款額應在第(iv)及(vi)欄填寫，但如你欠該“債務人”的款額大於該債務人欠你的款額，則請勿在本表內填寫任何款額，而應使用E表填寫有關資料。
(2) 為證實債項款額，應隨附有關證明文件的副本。

日期︰ 年 月 日 (簽署)

(2) 任何債權人所持有的任何匯票及承付票的詳情，應在該債權人姓名/名稱正下方填寫。

資產負債狀況說明書(債務人的呈請)
《破產條例》(第6章)

註─此等詳情將與你的呈請書上方所示的詳情相同。	______________ 法院破產案 19 ____ 年第 ______ 宗
	有關 __________________________________________________ 請填寫本表格各頁，以顯示你現在的經濟狀況；本表格填妥後即為你的資產負債狀況說明書。 ______________________________________________________
	誓章 你在填妥本表格的其他部分後，必須在一名律師、監誓員或獲妥為授權監誓的法院人員面前就本誓章宣誓。
(a) 填上全名，職業及香港身分證號碼(如有的話)或任何護照的號碼及簽發國家。 (b) 填上詳細地址。	本人(a) ________________________________________________ ____________________________________________________， 地址為(b) ______________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________
	宣誓聲言：在此展示並標明為 _________ 的各頁，盡本人所知所信，為有關本人在今日日期的資產負債狀況的一份全面、真實及完整的說明書。
	在 _______________________ 宣誓 日期 _______________________ 簽署 __________________ 在本人面前 _________________ ______________________________________________________ 律師或監誓員或獲妥為授權的人員
	在為本誓章監誓前，律師或監誓員務請確定宣誓人的全名、地址及描述已有述明，並務請在印製的表格上任何刪除或其他更改之處簡簽。本誓章如在任何上述方面有所不足，即會被法院拒絕接納，並須重新宣誓。

B表

無抵押債權人

現請顯示你其他可能有價值的東西。	$
(a) 家具及家用物件 _______________________________________	____________
(b) 人壽保單 _____________________________________________	____________
(c) 欠你的金錢 ___________________________________________	____________
(d) 存貨 _________________________________________________	____________
(e) 其他財產 _____________________________________________	____________
總額 $

1 ____________________________ 6 ____________________________
2 ____________________________ 7 ____________________________
3 ____________________________ 8 ____________________________
4 ____________________________ 9 ____________________________
5 ____________________________ 10 ___________________________

□ □
如‘有’，請在下面提供詳情─

你作出而尚未履行的法院判決或尚未解決的其他法律程序？ □ □

如‘有’，則提供以下詳情─

收入付款令？ □ □
如‘有’，則在下面提供詳情─

你的債權人達成任何協議？ □ □

(1) 償還的時間 ____________________________________
____________________________________
(2) 由債權人收取的按百分率計算的款額 ______________
(3) 何時提出該等條款？ ____________________________

如‘否’，則為何該項嘗試失敗？ ____________________ □ □
___________________________________________________

權人引進一項相當可能被他們接受的自願安排？ □ □

如‘是’，則簡述如下 _______________________________
___________________________________________________

收入項目	$	開支項目	$

簽署 __________________ 日期 _______________

向債權人發出債權人大會的通知

(標題)

(a) 刪去不適用的部分。	(a)[破產管理署署長][受託人]
(b) 填上有關的條次。	(a)[在一名債權人根據《破產條例》(第6章)(b) 條作出的請求下，]已召集債權人會議，以─
	該次會議將在以下日期、時間及地點舉行─
	日期 __________________________________________________ 時間 ___________________________________ 時 地點 __________________________________________________
(c) 填上須遞交委託書的日期及時間，該日期及時間不得早於為該次會議而定出的日期之前的24小時。	現附上一般委託書及特別委託書的表格，其中一份表格須在不遲於(c) _____________ 遞交本人，以便你有權在該次會議上藉委託書表決(如你尚未遞交任何債權表格，則須連同一份填妥的債權表格遞交)。
	日期：19 年 月 日 破產管理署署長／受託人 [地址]
	註─填上就該次會議的性質而需要述明的任何進一步詳情。

有關投寄通知書的誓章。 第一次會議

(標題)



	本人 ，為破產管理署的文員，宣誓聲言如下─
(a) 如有需要，在此填上“延會”二字。	1. 本人曾於19 年 月 日向破產人的資產負債狀況說明書內所述的每名債權人及向上述破產人送交一份有關舉行債權人大會(a)的時間及地點的通知書。
	2. 該等通知書是按照上述破產人的資產負債狀況說明書內所顯示的該等債權人各別的姓名/名稱及地址而分別註明由該等債權人收件，亦已按照上述破產人在 的地址而註明由上述破產人收件。
	3. 郵政局就此而發出的投寄證明書，現隨本誓章附上，並標明為“A”。
	在 宣誓(下略)。
	(簽署)

	通知書投寄證明書。 第一次會議
	(標題)
	本人 ，為破產管理署的文員，現證明─
(a)如有需要，在此填上“延會”二字	1. 本人曾於19 年 月 日向破產人的資產負債狀況說明書內所述的每名債權人送交一份有關舉行債權人第一次會議(a)的時間及地點的通知書。 2. 該等通知書是按照上述破產人的資產負債狀況說明書內所顯示的該等債權人的姓名/名稱及地址而分別註明由該等債權人收件。 3. 郵政局就此而發出的投寄證明書，現隨本證明書附上，並標明為“A”。 4. 本人曾於19 年 月 日以掛號郵遞方式將有關舉行上述會議的時間及地點的通知書送交上述破產人，而該通知書是送交以下地址的─
	日期︰19 年 月 日 破產管理署文員

上述破產人

會議的延會備忘錄

(標題)

(a) “第一次”或按具體情況填寫。	於19 年 月 日 時在 舉行的會議。 備忘錄─有關上述事宜的債權人的會議已於上述時間及地點舉行，會上亦已出示接獲的多份債權證明表；但鑑於(a) ，故會議延期至19 年 月 日 午 時於同一地點舉行。 主席

舉行的會議。

	會議通知書(一般通用表格) (標題)
	現定於19 年 月 日 午 時在 舉行與上述事宜有關的債權人會議，特此通知。
	(附一般委託書及特別委託書表格)
[在此填寫召開會議的目的。]	議程 日期︰ 年 月 日
(a) “受託人”或“破產管理署署長”。	(簽署)(a)

債權人委員會委員

人數	出席或由代表出席的 債權人的姓名/名稱	獲證明債權的款額
1 2 3 4 5 6 7		$	￠
7	出席或由代表出席 的債權人的總人數

1	債權人姓名/名稱
2	債權人地址
3	申索總額，包括任何在破產令的日期尚未支付且未轉作本金的利息	(申索的分析可另紙述明，但該等散頁必須由債權人或獲授權代其行事者簽署)＄
4	任何可供參閱以證實債權的文件的詳情[註︰須呈交文件證據的正本或副本。匯票或其他可流轉的抵押品必須先予出示，否則債權證明表將不獲接納。破產管理署署長或受託人可酌情要求提供任何可用以證實有關申索的文件或證據。]
5	如上述總額包括尚未支付且未轉作本金的利息，請述明款額
6	詳述債項是何時及如何招致的
7	所持抵押品的詳情與價值，及作出該項抵押的日期
8	本人現聲明︰盡本人所知所信，本債權證明表所列各項詳情均真實無誤。
	債權人或獲授權代其行事者的簽署 姓名/名稱 在債權人機構所持職位或與債權人的關係，和獲悉本債權證明表內所聲明事項的途徑	______________________________ ______________________________ ______________________________

就表決事宜獲接納的款額 ＄ 日期 破產管理署署長/受託人
獲接納為有優先權的款額 ＄ 日期 受託人
獲接納為無優先權的款額 ＄ 日期 受託人

有關(a) 事宜。本人(b) ，地址為 ，宣誓聲言如下─	(a) 在此填上有關事宜的編號及債務人的姓名，一如會議通知書所述者。 (b) 填寫宣誓人的全名、地址及職業。 (c) 如債權證明是由債權人親自作出，刪去第(1)款。 (d) 述明身分，如董事、秘書、律師等。 (e) 述明債權人的全名及地址。 (f) 填上“本人”；如屬商號，則填上“本人與本人的合夥人C.D.及E.F.，我們的商號名稱為”；或如由文員或代理人等填寫，則填上委託人的姓名/名稱、地址及描述。
(1) (c)本人是下述債權人的(d) ， 並獲(e) 妥為授權作本誓章。據本人所知，下述由本人宣誓證明的債項確已招致，且盡本人所知所信，該債項現仍未獲償付與清償。
(2) 上述 在破產令的日期，即19 年 月 日，曾確實正當欠(f) 一筆為數 元的債項，一如附於本誓章並標明為“A”的債權證明表所顯示，且上述 現時仍確實正當欠(f) 該筆債項。
	債項款額..＄ ： _______________________

[公證人/監誓員/ 其他獲授權人士＋] (1997年第47號第10條)

就表決事宜獲接納
的款額＄ 。

於19 年 月 日
就順序攤還債款而獲
接納的款額＄ 。

僱員的債權證明表

(標題)

(a) 填寫宣誓人的全名、地址及職業 (b) 為上述債務人或上述債務人的督導員或代受僱於上述債務人的僱員及其他人。 (c) 本人或上述。 (d) 受僱於本人或受僱於上述債務人。 (e)本人或上述債務人。	本人(a) ，地址為 (b) ，宣誓聲言如下─ 1. (c) 在接管令的日期，即19 年 月 日，曾確實正當欠下述各人(即姓名、地址及描述見於本債權證明表所註附表的人)債項，款額列於該附表第6欄分別相對於該等人士的姓名之處，且現時仍確實正當欠該等人士該等債項。該等債項是該等人士在該附表第5欄分別相對於其姓名之處列出且在接管令日期前的期間內，作為(d) 的僱員或其他人，各自向(e) 提供服務而各自應得的工資　本人聲言該等人士均未曾就上述款項或其中任何部分而獲得或收到任何形式的清償或保證，他們當中亦無任何人曾就上述款項或其中任何部分而獲得或收到任何形式的清償或保證。
	此誓(下略)。
	(簽署)

	債權證明表另一面所提述的附表
	1 編號	2 僱員全名	3 地址	4 描述	5 欠薪期	6 欠款額
						＄	￠

(a) 如整份債權證明表遭拒絕接納，刪去下有劃線的字。 (b) 21天或7天(視屬何情況而定)。見第117及123(2)條。	本人作為破產管理署署長[或上述產業的受託人]，今天已拒絕接納你針對該產業提出的申索(a)[其中＄ ]，拒絕理由如下─ 你如不滿本人就你的債權證明表而作出的決定，可向法院申請推翻或更改該項決定，但在今天起計(b) 日屆滿後，就本人拒絕接納你的債權證明表所作決定而提出的任何要求推翻或更改該項決定旳申請，將不獲受理，但法院有權延展該段期限，特此通知。
	日期︰19 年 月 日
	破產管理署署長 或受託人
	致

一般委託書

(標題)

(a) 如屬商號填寫“我們”代替“本人”，並列出商號全名。 (b) 在此填寫“ 先生(地址為 )，即屬本人的常任僱員的文員、經理等，”或“本人的律師 先生(地址為 )，”或“破產管理署署長”。獲委任者的身分必須清楚列出。 (c) “本人”或“我們”。 (d) 見註1。	本人(a) ，地址為 ，是一名債權人，現委任(b) 為(c) 在上述事宜中的一般代表[但收取攤還債款事宜除外(d)]。 日期︰19 年 月 日 (簽署)(e) (證人簽署) (地址)
(e) 如屬商號，請以商號的營業名稱簽署，並加上“由該商號合夥人A.B.代表簽署”。 至於由代理人簽署的情況，見註2及3。 (f) 在任何情況下，破產管理署署長均不擬代債權人收取攤還債款。 (g) 破產管理署署長或受託人可要求出示授權簽署的權限文件，以供其查閱。	註 1. 債權人如意欲其一般代表收取攤還債款，應刪去“但收取攤還債款事宜除外”等字，並在該處簡簽(f)。 2. 獲公司授權的代理人可在空白處填寫及代表公司簽署如下─ 代表 有限公司。 J.S.(經公司印章蓋印而妥為授權者) 3. 任何債權人作出的委託書，可由其所僱用並持有授權代表該債權人簽署的一般權限文件的任何人填寫及簽署。該人須簽署如下─ J.S.(獲一般權限文件妥為授權代表 [債權人姓名/名稱]簽署者)(g)
	由填寫上述委託書的人(債權人除外) 簽署的證明書 本人 ，地址為 ，是[在此述明是屬債權人常任僱員的文員或經理人，或是原
	訟法庭的監誓員，或是破產管理署署長]，現證明︰上述委託書內所有填寫項目，均由本人親筆書寫，且是本人應上述 的請求，並於他在本委託書上附上其簽署[或符號]前在他面前書寫的。
	日期︰19 年 月 日 (簽署)
	將在某會議上使用的委託書，必須在不遲於該會議的指定開會時間24小時前向破產管理署署長或受託人遞交。 (1955年A124號政府公告；1998年第25號第2條)

特別委託書

(標題)

(a) 如屬商號，填寫“我們”代替“本人”，並列出商號全名。 (b) 在此填寫“ 先生(地址為 )”或“破產管理署署長”。 (c) “本人”或“我們”。 (d) 視情況所需 而在此填寫“贊成”或“反對”，並指明有關決議或擬提名的受託人的姓名、酬金或其他事宜。 (e) 如屬商號，請以商號的營業名稱簽署，並加上“由該商號合夥人A.B.代表簽署”。 至於由代理人簽署的情況，見註2及3。 (f) 破產管理署署長或受託人可要求出示授權簽署的權限文件，以供其查閱。	本人(a) ，地址為 ，是一名債權人，現委任(b) 為(c) 的代表，在19 年 月 日舉行的債權人會議上或在其延會上表決(d)
	日期︰19 年 月 日 (簽署)(e) (證人簽署) (地址)
	註 1. 債權人可用特別委託書，委託任何人在任何指明的會議或其延會上就以下所有事宜或其中任何事宜表決─ (a) 贊成或反對有關訂立自願安排的任何特定建議； (b)贊成或反對委任任何指明人士為受事託人或債權人委員會委員，或贊成或反對任何指明人士繼續出任受託人或債權人委員會委員； (c)在任何指明的會議或其延會上產生的所有與任何事宜(上述事宜除外)關的問題。 2. 獲公司授權的代理人可在空白處填寫及代表公司簽署如下─ 代表 有限公司。 J.S.(經公司印章蓋印而妥為授權者) 3. 任何債權人作出的委託書，可由其所僱用並持有授權代表該債權人簽署的一般權限文件的任何人填寫及簽署。該人須簽署如下─ J.S.(獲一般權限文件妥為授權代表 [債權人姓名/名稱]簽署者)(f)
	由填寫上述委託書的人(債權人除外) 簽署的證明書
	本人 ，地址為 ，是[在此述明是屬債權人常任僱員的文員或經理人，或是原訟法庭的監誓員，或是破產管理署署長]，現證明︰上述委託書內所有填寫項目，均由本人親筆書寫，且是本人應上述 的請求，並於他在本委託書上附上其簽署[或符號]前在他面前書寫的。
	日期︰19 年 月 日 (簽署)
	將在某會議上使用的委託書，必須在不遲於該會議的指定開會時間24小時前向破產管理署署長或受託人遞交。

(a) 填上破產人的姓名及地址。	請(a)
	在─
	日期 __________________________________________________ 時間 __________________________________ 時 地點 __________________________________________________
	在 _______________________________________________ 席前出席就破產管理署署長作出申請的聆訊，而該項申請是要求下令在法院指示的時間及地點依據《破產條例》(第6章)第19條在法院對破產人進行公開訊問，並且下令破產人須出席該公開訊問。
	日期： 年 月 日 破產管理署署長

__________________________________________________________________

司法常務官

破產管理署署長

司法常務官

面前作出聲明。

(a) 如有需要，在此填上“進一步”。 [列出法院作出的任何其他命令]	今天是指定為(a) 公開訊問上述 的日期，上述　已出席接受該項訊問。在聆聽破產管理署署長的陳詞及在聆聽 後，並在看似 的情況下，現下令將上述公開訊問押後至19 年 月 日 午 時；此外，又下令上述 於19 年 月 日出庭，就其行為操守、交易及財產而接受進一步訊問，並下令上述 。
	日期︰19 年 月 日
	司法常務官

破產人

(a) 填上申請人的全名及地址。	因應(a)
	在聆聽 的申請，
	以及在閱讀證據後
(b) 填上任何須擱置的訴訟、執行判決或其他法律程序的詳情。	現下令在聆訊依據《破產條例》(第6章)第20條提出的臨時命令的申請的期間，即19 年 月 日，或在該聆訊的任何押後日期，擱置(b) 。
	日期：19 年 月 日 司法常務官

(a) 填上申請人的全名及地址。	因應(a) 在聆聽 的申請， 以及閱讀證據後
(b) 刪去不適用的部分。	(b) [因應代名人 依據《破產條例》(第6章)第20D(4)條要求延展該臨時命令屬有效的期間，]
(c) 14天，除非因應代名人的申請批予延展。	現下令自本命令的日期翌日起(c) ________ 天內和在此臨時命令有效的任何延展期間內─
(d) 填上債務人的姓名或名稱。	(i) 任何關乎上述(d) __________________________ (債務人)的破產呈請均不可提出或進行；及 (ii) 除獲法院許可外，任何針對該債務人或其財產的執行判決或其他法律程序均不可展開或繼續。
(e) 該日期須為考慮該報告之日的前2個營業日。	現下令代名人須在不遲於(e) ，將其報告呈交 或交付法院。
(f) 填上根據《破產條例》(第6章)第20C(3)及(4)條而作出的任何命令的詳情。	[現下令(f) 現下令
(g) 如債務人並非破產人，或如債務人是破產人，但申請人是破產管理署署長，則刪去。	(g) [現下令申請人立即將此命令的文本一份送達破產管理署署長。] 指定作考慮代名人報告的日期、時間及地點為─
	日期 ______________________________________________ 時間 ____________________________________________ 時 地點 ______________________________________________ 日期：19 年 月 日 司法常務官

(a) 填上申請人的全名及地址。	因應(a) 的申請， 在聆聽 在閱讀證據後
(b) 填上提交日期。	以及在法院於今日考慮根據《破產條例》(第6章)第20D條而呈交和在(b) _____________________ 提交的代名人報告後，
(c) 填上日期。	現下令於(c) _________________ 作出的臨時命令的有效期間予以延長至(c) _______________，使有關債務人的債權人得以召集會議以考慮債務人的建議；代名人所建議的該次會議將在以下日期、時間及地點舉行─
(d) 此日期不得少於自根據《破產規則》(第6章，附屬法例)第122J條提交報告的日期起計的14天，亦不得多於自根據《破產規則》(第6章，附屬法例)第122L條考慮該報告的日期起計的28天。	日期(d) ____________________________________ 時間 ____________________________________ 時 地點 ______________________________________
	現亦下令將此項申請押後至─ 日期 ______________________________________ 時間 ____________________________________ 時 地點 ______________________________________ 以考慮債權人會議主席的報告。 日期：19 年 月 日 司法常務官

在考慮主席報告的聆訊時
作出的替代命令

(標題)



(a) 填上申請人的全名及地址。	因應(a) 的申請， 在聆聽 ，
(b) 刪去不適用的部分。	(b) [以及在閱讀債權人會議主席報告，說明該次會議已[批准不論是否經修改的建議中的自願安排][拒絕批准債務人的不論是否經修改的建議。]]
	[現下令此項申請[一般地押後但可隨意恢復]][押後至19 年 月 日，以便作出一項要求延展提交債權人會議主席報告的時間的申請。]]
	[現亦下令提交上述報告的時間延展至今日。]
	[鑑於─ (i) 在19 年 月 日，編號為19 年第 號的破產呈請由 針對上述 (債務人)而提交；及 (ii) 憑藉《破產條例》(第6章)第20H(3)條，除非法院另有指示，否則上述呈請當作已被駁回。
(c) 填上就該呈請而作出的任何命令。	除以下所述外，法院並無作出進一步的命令─ (i) 在 年 月 日於土地註冊處註冊作為待決訴訟的參考編號PA 呈請註冊可因應債務人根據《土地註冊條例》(第128章)提出的申請予以註銷； (ii) (c)
	日期：19 年 月 日 致債務人的通知─(如自願安排已獲批准且有一項當作被駁回的待決呈請)。 你有責任確保該呈請在土地註冊處的註冊已予取消，而這對你是有利的。

司法常務官

	在內庭
(a) 填上日期。	因應破產管理署署長或受託人的申請以及在考慮其就上述破產人在該破產事宜的法律程序中的行為操守而於(a) 提交的報告後， 在聆聽 以及在閱讀證據後 而於(a) 一項破產令已針對上述破產人作出，
(b) 刪去不適用的部分。 (c) 簡要述明破產人在何方面沒有履行其義務。	法院覺得破產人(b)[沒有][現正沒有]履行《破產條例》(第6章)所指的破產人的義務，即(c)
(d) 填上暫時中止解除破產的期間。	現下令停止計算(b)就《破產條例》(第6章)第30A條而言的有關期間[為期(d)]。 日期：19 年 月 日 司法常務官

(a) 填上債權人或受託人的姓名或名稱。 (b) 刪去任何不適用的段落。	本人(a) ________________________ 擬基於以下一項或多於一項的理由反對破產人的破產解除─ (i) (如屬《破產條例》(第6章)第30A(2)(a)條適用的破產解除)破產人相當可能在自破產開始起計的5年內有能力對其產業作出重要的供款；
	(ii) 破產人的破產解除將會損害對其產業的管理； (iii) 在對破產人產業的管理方面，破產人並不合作； (iv) 破產人就破產開始前的期間或就破產開始後的期間的行為操守並不令人感到滿意；
	(v) 在不局限《破產條例》(第6章)第30A(4)(c)或(d)條的原則下，破產人已離開香港，且在受託人要求其返回香港後沒有隨即返回香港； (vi) 破產人在知悉自己無力償債後仍繼續營商； (vii) 破產人已犯《破產條例》(第6章)第129條(有欺詐行為的債務人)所訂的或第131至136條(獲取信貸、賭博罪、沒有備存妥善的帳目、攜財產潛逃，及匿藏以逃避破產法律程序文件的送達)中的任何一條所訂的罪行； (viii) 破產人沒有為受託人擬備一份其入息及財產的取得的周年報告。
	本人建議根據《破產條例》(第6章)第30A(3)條申請暫時中止計算該破產人解除破產的有關期間的命令。 特此通知。 日期：19 年 月 日 債權人／破產管理署署長[或受託人]