工廠及工業經營(可致癌物質)規例

香港附屬法例

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工廠及工業經營(可致癌物質)規例 - SCHEDULE 附表

[第9(1)條]

工廠及工業經營(可致癌物質)規例

受僱從事與可致癌物質有關工作的人的
健康登記冊

第1部

(

由東主在該人受僱工作期間填寫

)

工業經營名稱： ...............................................................................................................

地址： ...............................................................................................................................

電話號碼： .......................................................................................................................

受僱的人詳情─

姓名： .......................................................	性別： ........................................................
出生日期： ...............................................	身分證(或其他身分證明文件)號碼： ..................................

地址： ...............................................................................................................................

電話號碼： .......................................................................................................................

每6個月進行一次身體檢查的紀錄─

檢查日期	提供尿液樣本日期	指定醫生姓名
...........................................	..........................................	..........................................
..........................................	..........................................	..........................................
..........................................	..........................................	..........................................
..........................................	..........................................	..........................................
..........................................	..........................................	..........................................

與本規例所指的物質有關的受僱期間─

工序	物質名稱	由	至
1. ............................	............................	............................	............................
2. ............................	............................	............................	............................
3. ............................	............................	............................	............................
4. ............................	............................	............................	............................

第2部

(

由東主在終止僱用該人時填寫及送交

)

致：香港勞工處處長

茲依據《工廠及工業經營

(

可致癌物質

)

規例》第

9(2)

條規定遞交本登記冊。

(工業經營印章)	簽署： ...........................................

	姓名： ...........................................

	職位： ...........................................

	日期： ...........................................

註：
1. 按照第8條的規定，現正受僱或已經受僱從事第5條所提述的任何製造、工序或工作的每個人，只要他繼續受僱於該工業經營，則須每隔不超過6個月接受身體檢查一次。身體檢查包括尿液剝脫細胞診斷。

2. 受僱的人須於指定時間接受身體檢查，並須提供尿液樣本。

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